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摘自/全民健康基金會
高血壓是台灣各種慢性病中,盛行率最高的,且可能引發的嚴重併發症不少。有鑑於此,中華民國心臟學會不久前召開記者會,公布高血壓治療指引,並提出高血壓患者適用的「S-ABCDE」生活降壓守則。
正常的收縮壓應介於110~130毫米汞柱,舒張壓應在70~90毫米汞柱,如收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱,即是高血壓。高血壓的盛行率高,但症狀並不明顯,有些人可能覺得後頸部很緊、頭脹,但其實要靠症狀來判斷自己是否有高血壓,並不容易。根據統計,國內約有400萬個高血壓患者,但其中一半的人不知道自己的血壓過高。
即使知道患病,也只有2/3的人接受治療,而且多數病人的血壓控制也不好。中華民國心臟學會指出,最近10年,台灣男性的高血壓控制率約兩成一,女性近三成,比起美國的五成一控制率,還有很大的改善空間。這次公布的高血壓患者S-ABCDE生活降壓守則,建議民眾:
S:限鹽(Salt restriction)
每日鹽分攝取量低於6公克。
→功效:可降低收縮壓2~8毫米汞柱。
A:限酒(Alcohol limitation)
男性每日啤酒不喝超過700毫升,或紅酒240毫升,或威士忌75毫升;女性每日啤酒不超過470毫升,或紅酒160毫升,或威士忌50毫升。
→功效:可降低收縮壓2~4毫米汞柱。
B:減重(Body weight reduction)
身體質量指數(BMI)控制在18.5~23.9。BMI的算法是 體重(kg)÷身高2(m2)
→功效:每減1公斤,降低收縮壓1毫米汞柱。
C:戒菸(Cessation of smoking)
抽菸會增加中風的機會。
D:飲食控制(Diet adaptation)
每天攝取8~10份蔬果、2~3份低脂製品、減少飽和脂肪和膽固醇攝取。
→功效:可降低收縮壓10~12毫米汞柱。
E:持續運動(Exercise adoption)
每周運動逾5天,每天至少30分鐘。
→功效:可降低收縮壓3~7毫米汞柱。
所以,一旦確定有高血壓,絕不能只仰賴吞藥降血壓,生活型態的調整也很重要,尤其患者初期血壓是140/90左右,經生活調整可望降到正常值,可先行觀察後,再經醫師評估是否用藥。